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人工呼吸的护理操作技术
人工呼吸的护理操作技术
口对口人工呼吸和面罩加压人工呼吸两种
方法。
(一)口对口人工呼吸
1．日的 以徒手操作来恢复粹死病人的自主呼吸加机体通气量，纠正威胁生命的低氧皿症。
2．操作前准备
(1)评估病人 ①评估病人的意识及配合程度。②评估病人的呼吸状况，判断患者呼吸通过看、听、感觉(看：胸部右无起伏；
听：有无呼吸音；感觉：省无气流逸出)三步骤来完成，判断时间为10秒钟。
(2)用物准备 治疗盘内置纱布、弯盘、棉棒、听哆器。
3．人工呼吸急救模拟人操作程序
(1)一旦判断患者呼吸无反应，应立即给予人工呼吸。
(2)开放气道 ①将床放平，立即解开病人衣领、腰带。⑦将病人头偏向一侧，清除口、鼻胺分泌物，操作者一手同定舌前端使
其勿向后倾，然后以另一手的食指或中指缠1：纱布深入其口中，将异物取出。若异物梗在喉部无法取出，则在腹部剑突下、肚脐上用手向上、下推挤数次，再用于将界物取出G检查并取下假牙。
③手法开放气道(有仰头拾领、托颈压额、托下须三种方法)，实施口对口人工呼吸。
(3)人工呼吸 将单层纱市覆盖在病人u腔部位，抢救者以拇指和食指按住病人鼻7L，双唇包绕病人口部形成封闭腔，用力
吹气，用眼睛余光观察病人胸廓是否拾起，送气时间为1秒。
(4)吹毕，松开鼻孔，侧转换气，注意观察胸廓复原情况。
(i)频率 成人14—16次／分；儿童18—20次／分；婴幼儿20
一40次／分。
(6)人工呼吸必须与胸外按压同时进行，胸外按瓜与人工呼吸之比为30“2。
(7)捡救过程中随时观察病人的自主呼吸是否恢复。
(8)抢救成功，协助病人取合适卧位，整理床单位及用物，进行进一步生命支持。
4．注意事项
〔1)人工呼吸时送气堡不宜过大，以免引起患者胃部胀气
(2)如疑有头、颈部损伤者，禁止用托颈压额法开放气道用托颌法。
(3)对于口部严巫损伤或牙关紧闭的病人，可行口对鼻人工呼吸法。
(1)对于婴幼儿，宜行口对口鼻人丁呼吸法。
(二)面罩加压人工呼吸
1．日的 维持和增加机体通气量，纠正威胁生命的低氧血症。
(1)评估病人 ①评估病人的意识及呼吸状况。⑦评估病人口、鼻腔冉无阻塞，保持呼吸道通畅。
(2)用物准备 简易呼吸器由呼吸囊、呼吸活瓣(有进气门接呼吸囊、呼气u接呼气阀门、呼吸道口接回罩)、面罩、衔接管组成，必要时备吸氧装置。
3．操作程序
(1)护士洗手、戴口第，做好核对及解释工作。
(2)做好病人的准备 病人仰卧于床1：，去枕、头历仰，有活动的义齿应取下；解开领扣、领带及腰带等取缚物；清除其上呼吸
道的分泌物或呕吐物。
(3)抢救者站于病人头顶处，托起病人下颌，扣紧面罩并固定。
(4)将简易呼吸器连接氧气，氧流量8—10升门＞，一于以“Ec”手法固定面罩，另一手右规律地挤压呼吸囊，使气体通过活瓣进入病人肺内，放松时肺内气体随呼气活瓣排出。有自主呼吸者，应在病人吸气初顺势挤历呼吸囊，达到一定潮气量便完全松开气囊，让病人自行完成呼气动作。一次挤压可有500一1000ml空气选人肺内。频率12—16次／分。
(5)掌握撤离指征，根据病人的自主呼吸恢复情况及时撤离简易呼吸器。