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医学解剖模型
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1.人体解剖学的定义 人体解剖学是研究正常人体的形态结构的一门科学,是医学的基础课,属形态学的范畴。
2.人体解剖学的分科
(1)系统解剖学:按各系统来研究其各器官形态结构的一门学队人体可分为运动、消化、呼吸、泌尿、生殖、脉管(循环)、感觉器、神经、内分泌系统。
(2)局部解剖学:按局部(如头颈部、胸部、腹部、上胶、下肢等)研究各器官构造及其在此局部的位置、毗邻和连属等关系的解剖学。
(3)断面解剖学‘配合X线断层、超声、cT和磁共振扫描成像技术等研究各局部或器官的断面形态的解剖学。
3.人体的分部:人体可分为头、颈、躯干(胸、背、腔、腰)和四肢(附肢)四部,
4.解剖学姿势:身体直立、两眼向正前方平视,两臂下垂,手掌向前,两足并立,足尖向前。
5.常用解剖方位和术话:上和下、内和外、前和后、浅和深、腹侧与背侧、内侧针3侧(尺侧与挠侧、胆侧勺排侧)、近侧与远侧。
6.面:矢状面、冠状面(额状面)、水平面(横断面)。
7.解剖操作方法概述:为了观察人体各部结构,通常采用局部分层剖查方法深远层解剖观察。
(1)切剥皮肤:先按所需切口(见下图)在皮肤上用刀尖背面划一浅痕。沿划痕切开皮肤,切皮勿太深,恰好割透皮肤为宜。用有齿镊夹持两条切线相交处的皮角,向上反扯,拉紧皮片,刀刃与皮片约成45。角,刀口向着皮片切划,在皮肤与浅筋膜之间剥离皮肤,避免切穿皮肤和伤及皮下的血管和神经。解剖后皮片尽量保留,以包裹解剖部位,防止标本干燥。
(2)解剖皮下血管、皮神经和剥除皮下脂肪:在血管、神经浅出处或沿其走行切开皮下脂肪,寻认血管和神经。神经呈条索状,有光泽;动脉壁有弹性;静脉壁塌陷,常充有血块。用无齿镊提起血管、神经,用刀或剪紧贴分支小心清除其周围的结缔组织。按照皮肤切口切开皮下脂肪层达深筋膜,注意边切边用镊分开脂肪层,以确定是否已达深筋膜尽量将脂肪层整层翻起剥陈,注意保留血管、神经和淋巴结等。
〔3)解剖淋巴结:淋巴结多为数个群集,沿血管排列*在淋巴结所在部位,用刀尖分开脂肪组织,找到淋巴结。将其稍提起,用刀尖背面从淋巴结向周围轻轻推开,可见有若干细丝与淋巴结相连,此即淋巴结的输入和输出管。
(4)解剖深筋膜:用平镊提起深筋膜,使刀刃平贴肌表,与肌纤维方向一致行刀,将筋膜从肌表面切除,躯干部深筋膜与肌结合较牢,只能分小片切除;四肢与腰背部深筋膜强厚,包被肌,可成层地剥除或切开翻起,以显露深层结构。若干部位的深筋膜作为肌的起点或形成膜纤维销,则无需去陈。
(5)解剖肌:清除肌表的结缔组织和脂肪(注意有的肌边缘处有血管、神经出入,勿损伤),观察肌的位置、层次,形态、肌纤维方向和起止,并领会其作用。肌的血管、神经多从肌的深面或侧缘人肌,掀起肌时应加注意,重要肌的血管、神经应解剖出并尽量保留。切
断肌时,先将该肌与深方结构游离,以垂直于肌束的方向,整齐地切开。
(6)解剖深部血管、神经:解剖时应从较粗的一端开始.沿血管、神经走行方向用刀尖划开包绕它们的结缔组织,然后用平镊提起血管、神经,沿其两侧用刀尖背面、刀柄、镊或剪刀双尖的开闭运动作钝性分离,至其进入器官处,分离中可见与该血管、神经相连的分文。剥除结缔组织时,用镊尖夹起清除的组织,确认其中无动脉和神经后,方可在直视下清除。需去除静脉和淋巴结时,务必分离清楚后进行。较大的静脉切除时,需先在切除的两端作双重结扎,在两端的结扎线间切断去除该段静脉.以免淤血流出渍染周围结构。
(7)解剖脏器:首先原位暴露,观察脏器的位置、形态、毗邻和浆膜配布,并理解其体表投影。然后刻查其血管、神经。必要时可切断血管、神经及其它固定装置,完整地取下脏器进行观察s或根据操作要求切开脏器,观察其内腔和腔壁或切面上的结构。
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