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高血压病因_高血压临床表现_高血压护理措施_血压测量模型
高血压病因_高血压临床表现_高血压护理措施_血压测量模型
高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征，是“历史最久，影响员广，危害最大，控制最难”的心血管疾病，可分为原发性和继发性两大类。在绝大多数患者中，高血压的病因不明，称之为原发性高血压，占总高血压患者的95％以上；在不足5％的患者中，血压升高是某些疾病的一种临床表现，本身有明确而独立的病因，称为继发性高血压。
我国高血压的思病率在不断升高，据估算，目前约有一亿高血压患者，其分布持点是：北方高于南方，城市高于农村，脑力劳动者高于体力劳动者。高血压不仅思病串高，而且引起严重的心、脑、发症，是脑卒中、冠心病的主要危险因素。
一、病因
1．年龄
一般奶岁以后发病宰明显增高。
2．职业、环境
凡需注意力高度集中、长期精神紧张而体力活动较少、对视觉或听觉过度刺激的工作环境均易导致血压升高。高血压的发生还
与忧部、恐惧、悲伤过度的精神应激等有关。
3．钠与高血压
食盐的接入量与高血压的发生密切相关，高钠摄人可使血压升高。 ’ 、
4．家族史
一般高血压家族史明显者往往发病早，病情偏重，进展较快治疗效果和预后较差。
5．其他
肥胖；吸烟，酗酒；肾宏
二、临床表现 高血压患者早期多无症状，常在体检时发现血压升高，随着病情进展，血压持久升高，可出现心、脑、肾等靶器官受损的表现o 1．早期症状多届交感神经功能兴奋的表现，如心悸、脓快、四肢颤动，也有的表现为副交感兴奋症状，如与苍白交替出现的皮肤潮红、易灼热、便秘、多汗、红斑等。 2．头痛，头晕，头服，颈项板紧，头痛常发生在早晨、白天。好
发部位在颖侧、枕区、额面等。
3．视力模糊服底出血或渗出，可有视乳头水肿
4．心悸，气短，心绞痛。
5．多尿，夜尿，浮肿。
6．其他
肩酸痛，全身乏力，紧张时出汗，某些部位出血，如鼻出血、月经过多、结合膜下出血o
7．血压测定24h动态血压监测更能反映血压升高的程度和波动状况。
三、护理措施
1．调节生活方式
(1)饮食：
去除血压升高的因素
1)限制食盐：食盐6B／d左右，务必使思者能够长期坚持低盐饮食。下列含钠高的食物宜禁食：胞制品，腊制品，乳酪，花生酱，摄头食品，蜜饯．汽水等。
2)改善膳食结构：维持足量饮食中的钾、钙和镁的摄人．多食蔬菜、水果、鱼类。
3)减少脂肪的接入：如猪油、色子、动物内脏、蛋黄、牛油、猪脑等食物容易导致动脉硬化，应适当限制。
4)蛋白质摄入适当：研究指出，鱼蛋白能明显改善高血压和脑卒中的发病率，如为肾性高血压，则应限制蛋白质的摄入。
5)避免大量饮水。
6)限制饮酒，少饮刺激性饮料如咖啡、浓茶、可乐等。
7)摄取低热量的平衡饮食：通过技制膳食总热量达到理想体重，可以减少或预防高血压的发病。
(2)预防便秘，保持大便通畅：
U养成每天定时大便的习惯，并有充足的排便时间。排便时放松心情，安排舒适无干扰的排便环境。
2)适当增加蔬菜、水果、高纤维系食物的摄人量。
3)在患者病情允许的情况下，适当增加活动量。
4)每天顺肠蠕动方向按摩腹部数次，以增加肠蠕动，促进排便。
5)根据病情适当增加液体人量。
6)遵医嘱子大便软化剂或缓泻剂，必要时渔肠o
(3)适当活动：体力活动是减肥的重要措施，常用以辅助降压。高血压患者进行体育锻炼时应坚持几个则lJ：循序渐进，量力
而行，不适宜剧烈且大运动量的锻炼，持之以恒，具体活动如行走、跑步、游泳、句太极拳等。
(4)去除促使血管收缩的因素：
1)戒烟。
2)冬天注意保暖。
3)避免热水浴、蒸气浴：以奶霓的水温最安全。
(5)减少压力、应激，保持情绪稳定：
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