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从表面现象捕捉问题实质，输液过程中应注意的问题，护理案例分析
从表面现象捕捉问题实质，输液过程中应注意的问题，护理案例分析
患者，女性，46岁，因“上呼吸道感染”输液治疗e输液护士遵医嘱给予“5％葡萄糖注射掖250xd?鱼腥草注射液60N”静脉满注。输液后5分钟护士巡回病房时听到病人在自言自语地说“今天怎么不舒服，有点胸闷”。护士立刻意识到是不是药物反应，便立即停止输液并更换液体，排宅了输液管内剩余的鱼腥草药掖，同时地塞米松10m8静脉注射、盐酸肾上腺素1m1皮下注射、鼻导管吸氧5升阶等紧急处理，通知值班医师，此时病人已经出现呼吸因难、面色青紫等严重的喉头痉挛症状，经过积极抢救，病人转危为安。病例讨论时大家一致认为此患者属于“鱼腥草注射液过敏反应”。
案例分析
]，由于这位有经验的护士听到病人在自言自语地说“今天不舒服．有点胸闷”，立刻意识到药物反应，采取“立即停止输入该组液体并更换液体，徘空了输液管内剩余的鱼腥草药液”，并果断静脉注射地塞米松、皮下注射盐酸肾上腺素等抗过敏药物，争分夺秒边抢救边呼叫值班医师救助，为抢救工作赢得了最佳时机，是使病人转危为安的关键。
2．色腥草注射液是一种纯中药制剂，其有效成分为甲基正壬酮、癸酞乙醛、月挂醛等，呈微黄色或几乎无色的澄明液体，可与抗生素联合使用，未发现拮抗现象。功能主治：清热、解毒、利湿、抗病毒，用于肺脓疡、痰热咳嗽、白带过多、尿路感染、痈疗等感染性疾病，副作用少。一般用法为20—100m避5％—10％葡萄糖注射液稀释后静脉滴注，或2。4mIm注。临床L—闭现过敏反应的报道很少见，但这位护士有着广博的医学知识和丰富的临床经验，能在瞬间迅速做出判断．果断采取相应急救措施，这样的护士才是新时代真正的实用型护士。
3为患者输注任何药液前均应询问有无用药过敏史，了解其是否为过敏体质，为护理工作提供预见性资料。输液开始时速度应慢，且在患者床旁观察1D。15分钟无反应后再调整到适宜滴速。加强宣教工作，使患者了解并重视药物的不良反应，并嘱其放松精神，如有不适感觉．立即告诉医护人员。加强巡视，多与患者沟通．密切观察一切显露于患者的迹象，透过“听到病人在自言自语地说今天怎么不舒服，有点胸闷” 的表面现象，捕捉“药物反应”的实质是该案例的可取之处。
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